A diphyllobothriasis tünetei emberben és a kezelés, Galandférgek

A halgalandféreg által okozott fertőző megbetegedés. Betegség lefolyása: A halgalandférgesség hátterében döntő többségben a Diphyllobothrium latum D.
A Diphyllobothrium fajok a szalagférgek közé a diphyllobothriasis tünetei emberben és a kezelés. A kifejlett féreg szalagszerű testű, feji végén két szívógödör található, mely alkalmas a bélfalban való erős és tartós megkapaszkodásra. A feji részhez csatlakozó nyakat követően egyforma szelvényekből proglottis épül fel. A kifejlett féreg elérheti a m hosszúságot, a proglottisok száma több ezer lehet. Ezek a szelvények nagy mennyiségű, ún. A féreg életciklusa során a végsőgazda valamely húsevő állat, mely a székletével üríti a petéket.
A petékből édesvízben kikelnek a fertőzőképes lárvák, melyeket apró édesvizi rákok evezőslábú rákok esznek meg első köztigazda és bennük újra átalakul a lárva.
Galandféreg-fertőzés
Az apró rákokat puhatestűek, halak, kígyók, emlősök eszik vagy isszák meg második köztigazda. A tápcsatornájukban a lárvák a bélfalon keresztül a szövetek közé vándorolnak izom, bőr, agy szem, stb. A vándorlás befejeztével a lárvák nyugvó állapotba kerülnek. A második köztigazda elpusztulásával annak húsát és egyéb szöveteit megeszi valamely húsevő állat. Ennek tápcsatornájában a nyugvó lárvák kikelnek és kialakul a kifejlett féreg, mely akár évtizedekig élhet év A kifejlett féreg a tápcsatornába üríti a petéit.
Koronavírus-fertőzés tünetei és kezelése - HáziPatika
Humán fertőzés esetén az ember végsőgazdaként vesz részt a féreg életciklusában. A fertőződés nyers, füstölt, nem kellően hőkezelt halak, puhatestűek, tüskésbőrűek elfogyasztásával a tápcsatornába a nyugvó lárvák jutnak be, melyekből néhány hét alatt kifejlett férgek alakulnak ki. Világszerte a diphyllobothriasis olyan országokban gyakori, ahol hagyományosan jellemző a nyers, füstölt, sózott hal fogyasztása: Skandináv államok, Balti államok, Szibéria, Japán, Chile, Uganda, Észak-Amerika.
Az alábbi ragadozó halfajok esetén Európában is ismert a Diphyllobothrium latum átfertőzőttség: sügér Perca fluviatiliscsuka Esox luciusmenyhal Lota lotafehér maréna Coregonus feratavi szaibling Salvelinus alpinustavi pisztráng Salmo trutta lacustrisszivárványos pisztráng Onchorynchus mykiss. Nyers halból álló ételek a sushi, sashimi, cebiche, ceviche.
Diphyllobothrium latum infestatio
Az emberi fertőzés általában tünetmentesen, tünetszegényen zajlik. Ugyanakkor a kifejlett férgek : I. Ilyenkor általában enyhe hasfájás, maldigestio emésztési zavarzsíros,-bűzös ssékletűrítés, hasmenés is jelentkezik. Leggyakrabban megaloblastos anaemia alakul ki. Bár ritkán kerül meghatározásra, de a Bvitamin szérumszintje csökkent.
A szérum vas szint emelkedett lehet, retikulocytaszám normális.
A galandféreg gyakori fajtái
Gyakran társul a B12 vitamin hiányhoz folsav hiány is. Klinikailag kialakulhat a Bvitaminhiány következtében nyálkahártya trofikus zavar Hunter glossitisés idegrendszeri tünetek, melyet összefoglaló néven funicularis myelosisnak neveznek. A funicularis myelosis kezdeti stádiumában először a mélyérzés, vibrációérzés zavara jelentkezik, majd később a szenzoros és motoros jellegű perifériás bénulás jelentkezik.
Hátterében az idegsejtek nyúlványait borító myelinhüvely sorvadása áll.
Súlyos esetben spinalis ataxia, piramispálya bénulása jön létre. A táplálkozási szokások felmérése nyers hal segíti a diagnózist.
A Bvitaminhiány csak felhívhatja a figyelmet a fertőzésre. A Bvitaminhiány okozta általános panaszok gyengeség, sápadtságégő, piros nyelv Hunter glossitisés a végtagokon jelentkező mélyérzészavar hátterében számos más kórkép állhat. Vékonybél enteroclisis, illetve kettős kontrasztos a diphyllobothriasis tünetei emberben és a kezelés során a féreg szalagszerű telődési hiányként ábrázolódik.
Ezen vizsgálatok elvégzése egyéb okból szokott történni. A kezelés egyszeri dózisú per os praziquantel, vagy niclosamid alkalmazásából áll. A féreg a széklettel együtt távozik. A Bvitaminhiány korrekciója súlyos esetben történhet parenterális Bvitamin adással, melyet feltétlenül folsav együttes adásával kell tenni! Differenciáldiagnosztikai szempontból egyéb eredetű Bvitaminhiány merül fel.
Megelőzési és más fontos tanácsok: Ne fogyasszon nyers, füstölt, illetve nem kellően hőkezelt halat!